Leczenie
rwy kulszowej
Leczenie rwy kulszowej opiera się przede wszystkim na metodach zachowawczych. Ze względu na niejednorodne pochodzenie przypadłości, leczenie oprócz zachowawczego leczenia objawów rwy kulszowej opiera się również na postępowaniu skierowanym na przyczyny choroby. Metodami takimi są środki stosowane w fizjoterapii lub operacje chirurgiczne. Ucisk na nerw kulszowy, będący bezpośrednią przyczyną rwy, jest minimalizowany zarówno na drodze bezpośrednich działań leczniczych, jak i poprzez umożliwienie działania naturalnych procesów regeneracyjnych.
Leczenie rwy kulszowej
Leczenie zachowawcze to zestaw domowych sposobów leczenia rwy. Najprostszą metodą jest czasowe odciążenie kręgosłupa. Należy jednak pamiętać, że czas pozostania w łóżku nie może przekraczać 5 dni! Tak długi okres bezruchu znacznie zwiększa ryzyko zakrzepicy oraz innych chorób. Ryzyko pojawienia się powikłań związanych z przedłużającym się leżeniem jest większe niż potencjalne korzyści. Niezwykle istotne jest, aby unikać nadmiernych obciążeń kręgosłupa: intensywne dźwiganie, skłony oraz przesadne przeprosty kręgosłupa mogą skutkować nasileniem objawów. Następnym krokiem w trakcie zachowawczego leczenia jest skorzystanie ze środków, którymi dysponuje fizjoterapia. Początkowo w ostrym okresie ćwiczenia, uzgodnione z profesjonalistą, powinny być prowadzone pod okiem fizjoterapeuty. W późniejszym okresie należy samodzielnie wykonywać zabiegi, mające na celu zminimalizowanie objawów rwy. Elektrostymulacja, ultradźwięki oraz krioterapia to uzupełniające metody w trakcie rehabilitacji kręgosłupa.
Leki stosowane w terapii rwy kulszowej to głównie leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, często dostępne bez recepty. Ulgę przynoszą również stosowane miejscowo żele przeciwbólowe, okłady chłodzące oraz rozgrzewające. W przypadku bólu trudnego w opanowaniu przy użyciu powyższych leków niezbędna jest wizyta u lekarza. Środki przeciwbólowe oparte na opioidach lub leki uspokajające czasem są optymalnym rozwiązaniem w terapii bólu rwy.
Metody operacyjne to przede wszystkim laminektomia i microdiscektomia. Laminektomia to zabieg polegający na poszerzeniu kanału kręgowego poprzez usunięcie łuku kręgowego. Po usunięciu łuku kręgosłup jest stabilizowany poprzez zastosowanie specjalnie przygotowanych śrub w nasady łuków, łączonych poprzez metalowe mostki. Microdiscektomia polega na usunięciu fragmentu jądra miażdżystego, który dostając się do kanału kręgowego wywołuje przepuklinę. Każdy zabieg chirurgiczny wymaga wcześniejszego przygotowania poprzez diagnostykę obrazową oraz kwalifikacje na podstawie ogólnego stanu zdrowia i morfologii krwi.
Jak leczyć rwę kulszową?
Rwa kulszowa wymaga przede wszystkim leczenia domowego poprzez oszczędzanie kręgosłupa i specjalne zestawy ćwiczeń.
Drugim niezwykle istotnym elementem jest leczenie bólu. Ograniczający jakość życia ból można łagodzić farmakologicznie.
Leczenie chirurgiczne w przypadku rwy jest skuteczną, leczniczą metodą pozbycia się rwy kulszowej. Metody operacyjne można stosować jednak jedynie w wybranych przypadkach oraz gdy nie ma ku nim przeciwwskazań.